ЗРАЗОК

Судді Зарічного районного суду м. Суми

___________________________________

___________________________________

___________________________________

                                                                                       (ПІБ заявника у родовому відмінку)

                                                                          який (яка) мешкає за адресою:

___________________________________

___________________________________

                                                                           (адреса місця розташування)

                                                                                                                            Мобільний телефон:___________________

e-mail:_____________________________

Справа №__________________________

Заява

на отримання електронних повісток

Прошу надсилати судові виклики в електронній формі на мій мобільний номер телефону (+380____) _______________________________________.

Погоджуюсь з транслітерацією українського алфавіту латиницею у разі отримання судового виклику у формі SMS-повідомлення.

Про зміну номеру мобільного телефону та обставин, які  перешкоджатимуть отриманню електронних повісток, зобов’язуюсь повідомити суд. Офіційної адреси в електронному кабінеті не маю.

«___» ___________ 20 ___ року               __________            __________________________

                                                                (Підпис)                                      (ПІБ заявника)